Cuba 487 nuevos casos de COVID-19, dos fallecidos y 230 altas médicas

Arte y Salud Pública contra la covid-19 en Santiago de Cuba. CMKC, Radio Revolución.
Luis Ricardo Manet Lahera, director de Epidemiología y Micriobiología en Santiago de Cuba.
Luis Ricardo Manet Lahera, director de Epidemiología y Micriobiología en Santiago de Cuba.

Cuba confirmó al cierre de este lunes 487 nuevos casos de COVID-19, dos fallecidos y 230 altas médicas informó en conferencia de prensa el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Durán García precisó que se encuentran ingresados en los hospitales 6 212 pacientes, de ellos 2 131 sospechosos , 1 024 en vigilancia y 3 0 57 confirmados, es decir casos activo, la mayor cantidad desde el inicio de la pandemia.

Aplican nuevas medidas en Santiago de Cuba para contener la propagación de la Covid -19
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En la jornada de ayer, dijo, se procesaron 14 350 muestras en los 18 laboratorios de biología molecular del país, y como resultado se confirmaron 487 contagios a la COVID-19, también la cifra más elevada de casos positivos en un día. Se acumulan 1 620 169 muestras realizadas para el diagnóstico del SARS-Cov-2 y 15 494 personas diagnosticadas con la enfermedad (0, 96 %).

Comentó el experto que al incrementarse el número de casos y los sectores de población, los riesgos son muy elevados, a pesar de tratamientos y el trabajo de nuestros especialistas.

Arte y Salud Pública contra la covid-19 en Santiago de Cuba. CMKC, Radio Revolución.
Arte y Salud Pública contra la covid-19 en Santiago de Cuba. CMKC, Radio Revolución

De los nuevos casos

  • 406, el 83, 4 % son contactos de casos ya confirmados y se acumulan 11 602 (74, 8%) contagios con esta fuente de infección.
  • 44 casos, el 9, 03% tiene fuente de infección en el extranjero, y se acumulan 3 563 personas contagiadas en el país (22, 9 %) con esta fuente de infección.
  • 37 personas sin fuente de infección precisada.
  • De los casos del día (41,1%) están vinculados con viajeros internacionales, acumulando que representa 5 858, el 74, 5% del total de casos diagnosticados desde el 15 de noviembre.
  • 260 personas, 53, 3 % del sexo femenino, y 46, 6 % del sexo masculino. En toda la epidemia, 7 940 personas contagiadas han sido hombres  y 7 525 mujeres.
  • 63, 2 %, es decir de los nuevos casos estaban asintomáticos en el momento del diagnóstico. En toda la epidemia, esta cifra asciende a 9 903 personas, el 63, 9%.
  • Por grupos de edades 50 jóvenes menores de 20 años,y se acumulan 1600 pacientes en edades pediátricas. Hay 241 activos, la más elevada y se ha recuperado el 85 %. Hay reportado de grave un lactante y tres adolescentes.
  • 180 personas diagnosticadas entre los 20-39 años, 185 de 40-59 años y 62 pacientes del grupo de 60 años y más.
Aplican nuevas medidas en Santiago de Cuba para contener la propagación de la Covid -19
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Residencia por provincias

Pinar del Río: 16 casos

  • Pinar del Río: 9
  • Consolación del Sur: 4
  • San Juan y Martínez: 3

Artemisa: 18 casos

  • San Antonio de los Baños: 5
  • Mariel: 3
  • Alquízar: 5
  • Guanajay: 3
  • Artemisa: 2

La Habana: 172 casos

  • Arroyo Naranjo: 20
  • Boyeros: 16
  • Plaza: 19
  • Habana Vieja: 7
  • San Miguel del Padrón: 10
  • Diez de Octubre: 17
  • Centro Habana: 17
  • Guanabacoa: 6
  • Cotorro: 1
  • Mariano: 5
  • Cerro: 20
  • Playa: 15
  • La Lisa: 16
  • Regla: 3

Mayabeque: 5 casos

  • Güines: 3
  • Jaruco: 1
  • Bejucal: 1

Matanzas: 59 casos

  • Matanzas: 36
  • Cárdenas: 6
  • Jagüey Grande: 4
  • Colón: 5
  • Los Arabos: 5
  • Limonar: 1
  • Perico: 1
  • Pedro Betancourt: 1

Villa Clara: 22 casos

  • Santa Clara: 21
  • Ranchuelo: 1

Sancti Spíritus: 1 caso

  • Cabaiguán: 1

Ciego de Ávila: 13 casos

  • Ciego de Ávila: 7
  • Morón: 4
  • Majagua: 2

Camagüey: 21 casos

  • Camagüey: 20
  • Florida: 1

Las Tunas: 1 caso

  • Puerto Padre: 1

Holguín: 35 casos

  • Banes: 4
  • Calixto García: 4
  • Holguín: 16
  • Mayarí: 4
  • Moa: 5
  • Rafael Freyre: 1
  • Sagua de Tánamo: 1

Granma: 10 casos

  • Campechuela: 5
  • Manzanillo: 3
  • Río Cauto: 2

Santiago de Cuba: 44 casos

  • Santiago de Cuba: 38
  • Palma Soriano: 3
  • Contramaestre: 3

Guantánamo: 26 casos

  • Salvador: 11
  • Guantánamo: 14
  • Niceto Pérez: 1

Residencia por provincia y municipios de los casos importados confirmados (44):

Artemisa: 1 caso

  • Mariel: 1

La Habana: 23 casos

  • Playa: 5
  • Plaza de la Revolución: 1
  • Centro Habana: 4
  • Habana del Este: 2
  • Guanabacoa: 2
  • Diez de Octubre: 1
  • Cerro: 1
  • Marianao: 1
  • La Lisa: 2
  • Boyeros: 4

Mayabeque: 1 caso

  • Batabanó: 1

Matanzas: 7 casos

  • Cárdenas: 6
  • Colón: 1

Cienfuegos: 1 caso

  • Cienfuegos: 1

Villa Clara: 1 caso

  • Santa Clara: 1

Ciego de Ávila: 2 casos

  • Ciego de Ávila: 2

Camagüey: 2 casos

  • Camagüey: 2

Las Tunas: 2 casos

  • Las Tunas: 2

Holguín: 4 casos

  • Banes: 2
  • Moa: 1
  • Rafael Freyre: 1

De los 15 494 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se mantienen ingresados 3 057, 3 032 con evolución clínica estable. Se reportan 155 fallecidos (2 en el día), dos evacuados, 28 retornados a sus países, 230 altas del día, se acumulan 12 252 pacientes recuperados (79%). Se atienden en las terapias intensivas 25 pacientes confirmados, de ellos ocho críticos y 17 graves.

Pacientes en estado crítico:

  • Ciudadana cubana de 93 años de edad. Residente en el municipio Santiago de Cuba, provincia Santiago de Cuba. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus y Cardiopatía Isquémica. Se encuentra en en la Terapia Intensiva, presentó cuadro agitación, falta de aire, desaturación, con una Fibrilación Auricular con respuesta ventricular acelerada, que se interpretó como un Tromboembolismo Pulmonar con necesidad de intubar y ventilar, hoy sedado y relajado, en ventilación mecánica, modalidad volumen control con distress respiratorio moderado. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Gasometría con hipoxemia ligera. Rx de tórax. Lesiones inflamatorias difusas en ambos campos pulmonares. Reportada de crítica estable.
  • Ciudadano cubano de 78 años de edad. Residente en el municipio Santiago de Cuba, provincia. Santiago de Cuba. Antecedentes Patológicos Personales: Artritis Gotosa. Se encuentra en la Terapia Intensiva, afebril, sedado, en ventilación mecánica, modalidad volumen control, con distress respiratorio moderado. Hemodinámicamente estable. Buen ritmo diurético. Gasometría con hipoxemia ligera. Rayos X tórax. Lesiones inflamatorias diseminadas en ambos campos pulmonares. Reportado de crítico estable.
  • Ciudadano cubano de 46 años de edad. Residente en el municipio Boyeros, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, sedado, en ventilación mecánica, en posición prono, modalidad volumen control con distress respiratorio ligero. Inestable hemodinámicamente, apoyado con norepinefrina. Diuresis conservada. Gasometría con acidosis respiratoria con hipoxemia ligera. Rayos X de tórax. Lesiones inflamatorias difusas en ambos campos pulmonares. Reportado de crítico inestable.
  • Ciudadano cubano de 41 años de edad. Residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Sano. Se encuentra Terapia Intensiva, afebril, sedado, en ventilación mecánica, modalidad APRV con distress respiratorio moderado. Estable hemodinámicamente. Diuresis conservada. Gasometría con hipoxemia ligera. Rayos X de tórax. Sin cambios. Lesiones inflamatorias difusas en ambos campos pulmonares. Reportado de crítico estable.
  • Ciudadano cubano de 58 años de edad. Residente en el municipio cabecera de la provincia Matanzas. Antecedentes Patológicos Personales: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Se encuentra en la Terapia Intensiva, afebril, sedado, presentó taquicardia  por lo que se decide cambio de  la droga vasoactiva, en ventilación mecánica, modalidad IPPV, con distress respiratorio severo. Hemodinámicamente inestable apoyado con dobutamina. Buen ritmo diurético. Gasometría con una hipoxemia severa. Rx de tórax con extensas lesiones intersticiales  bilaterales en ambos campos pulmonares. Reportado de crítico inestable.
  • Ciudadano cubano de 65 años de edad. Residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Antecedentes Patológicos Personales: Estenosis Aórtica ligera. Se encuentra en la Terapia Intensiva, afebril, en ventilación mecánica, modalidad controlada de volumen, con distress respiratorio moderado. Hemodinámicamente estable. Buen ritmo diurético. Gasometría con ligera hipoxemia. Rx de tórax. Lesiones inflamatorias en ambos campos pulmonares a predominio derecho. Reportado de crítico estable.
  • Ciudadano cubano de 77 años de edad. Residente en el municipio Holguín, provincia Holguín. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial. Se encuentra en la Terapia Intensiva, afebril, sedado, se retira la relajación, abundantes secreciones traqueobronquiales, en ventilación mecánica, modalidad controlada de volumen con distress respiratorio ligero. Estable hemodinámicamente. Buena diuresis. Gasometría con hipoxemia ligera. Rayos X tórax. Sin cambios. Radiopacidades heterogéneas en ambos campos pulmonares a predominio bases. Reportado de crítico estable.
  • Ciudadano cubano de 66 años de edad. Residente en el municipio Gibara, provincia Holguín. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial y Gota. Se encuentra en la Terapia Intensiva, presentó polipnea severa acompañada de desaturación con necesidad de intubar y ventilar. Se encuentra afebril, sedado y relajado, en ventilación mecánica, modalidad controlada de volumen. Estable hemodinámicamente. Buena diuresis. Gasometría con acidosis metabólica ligera. Rayos X tórax. Empeoramiento radiológico. Opacidades densas, heterogéneas de aspecto algodonoso con tendencia a confluencia de región basal derecha y parahiliar periférica y paracardiaca izquierda. Reportado de crítico estable.
Cuba cuenta ventilador criollo probado en pacientes con covid-19 y los resultados son buenos
Cuba cuenta ventilador criollo probado en pacientes con covid-19
y los resultados son buenos

Pacientes en estado grave:

  • Ciudadana cubana de 72 años de edad. Residente en la provincia Pinar del Río. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Enfermedad Cerebro Vascular Hemorrágica y Demencia Senil. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, consciente,  presenta escaras en ambas regiones glúteas, continúa con dolor en el área de celulitis alrededor de la escara en la cadera izquierda, sin falta de aire, ventilando espontáneamente con oxígeno suplementario Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Rayos X de tórax. Mejoría radiológica. Lesiones inflamatorias en campo pulmonar derecho. Reportada de grave.
  • Ciudadano cubano de 72 años de edad. Residente en el municipio y provincia Pinar del Río. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Tuberculosis pulmonar con Lobectomía superior derecha y Desnutrición. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, consciente, presenta ligera epigastralgia, sin falta de aire, ventilando espontáneamente sin oxígeno suplementario. Hemodinámicamente estable. Buen ritmo diurético. Rayos X de tórax. Lobectomía superior derecha. No lesiones pleuropulmonares. Reportado de grave.
  • Ciudadana cubana de 67 años de edad. Residente en el municipio Cerro, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus y Fractura de Cadera. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, ventilando espontáneamente con oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Gasometría dentro de parámetros aceptables. Rayos X tórax. Lesiones de aspecto inflamatorio diseminados en ambos campos pulmonares. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 58 años de edad. Residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial y Bronquitis crónica. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, en ventilación espontánea con oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente Buen ritmo diurético. Gasometría con hipoxemia ligera. Rayos X tórax. Lesiones inflamatorias en ambos campos pulmonares a predominio derecho. Reportado de grave.
  • Ciudadana cubana de 103 años de edad. Residente en el municipio Boyeros, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial Fractura antigua de cadera operada y Demencia senil.  Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, en ventilación espontánea con oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Gasometría dentro de parámetros normales. Rayos X de tórax. Sin cambios. Discretas lesiones inflamatorias en base derecha. Reportada de grave.
  • Ciudadana cubana de 35 años de edad. Residente en el  municipio San Miguel del Padrón, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Sana. Se encuentra en a Terapia Intensiva, afebril, en ventilación espontánea con oxígeno suplementario. Hemodinámicamente estable. Buen ritmo diurético. Gasometría con acidosis metabólica e hipoxemia ligera. Rayos x de tórax. No lesiones pleuro pulmonares. Reportada de grave.
  • Ciudadano cubano de 48 años de edad. Residente  en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial Cardiopatía Isquémica y Obesidad. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, en ventilación espontánea con oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Gasometría con hipoxemia moderada. Rayos X de tórax. Lesiones inflamatorias diseminadas en ambos campos pulmonares.  Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 55 años de edad. Residente en el municipio Arroyo Naranjo, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Cardiopatía Isquémica, Obesidad. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, con ligera polipnea, ventilando en espontánea con oxígeno suplementario, hemodinámicamente estable, se reajusta tratamiento antihipertensivo. Diuresis adecuada. Gasometría con alcalosis respiratoria con hipoxemia ligera. TAC tórax: Abundantes imágenes en brillo deslustrado, compatible con condensaciones inflamatorias en ambos campos pulmonares. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 78 años de edad. Residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril,  polipnea a los esfuerzos, en ventilación espontánea con oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Rayos X de tórax. Radio-opacidad de aspecto heterogéneo de ambos campos pulmonares a predominio hilio basal retículo intersticial. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 59 años de edad. Residente municipio Habana Vieja, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus y Etilismo.  Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, con mejoría de la polipnea, en ventilación espontánea sin oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Rayos X de tórax. Lesiones inflamatorias de ambos campos pulmonares. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 1 mes de edad. Residente en el municipio Artemisa, provincia Artemisa. Antecedentes Patológicos Personales: Sano. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, en ventilación espontánea sin oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Diuresis conservada. Gasometría dentro de parámetros aceptables. Rayos X de tórax. Infiltrado hiliar basal izquierdo con atelectasia.  Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 18 años de edad. Residente en el municipio Cotorro, provincia La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Rabdomiosarcoma testicular con metástasis pulmonar e hígado.  Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, en ventilación espontánea sin oxígeno suplementario Estable hemodinámicamente.  Diuresis conservada. Gasometría con hipoxemia ligera.  US  abdominal. Imagen ecogénica sugestiva de metástasis hepática. Rayos X de tórax. Engrosamiento hiliar de moderada intensidad (metástasis pulmonar), no lesiones inflamatorias. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 80 años de edad. Residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus Tipo II. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, escasas secreciones respiratorias, alimentándose por gastrostomía, ventilando  espontáneamente con oxígeno suplementario a 5 l/min, a través de la traqueostomía. Hemodinámicamente estable. Buen ritmo diurético. Continúa con mejor control glicémico. Gasometría con alcalosis respiratoria e hipoxemia moderada. Lesiones de partes blandas sin empeoramiento. Rayos x de tórax. Mejoría radiológica. Discreto velo en región hilio basal derecha. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 64 años de edad. Residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión arterial, Diabetes Mellitus y Bronquitis Crónica.   Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, con polipnea, ventilando en espontánea con oxígeno suplementario. Hemodinámicamente estable. Buen ritmo diurético. Gasometría dentro de parámetros aceptables. Rayos x de tórax. Lesiones intersticiales difusas en ambos campos pulmonares más hacia las bases. Reportado de grave.
  • Ciudadano cubano de 45 años de edad. Residente en el municipio Santiago de Cuba, provincia del mismo nombre. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, ventilando espontáneamente con oxígeno suplementario a 5 l/mto. Estable hemodinámicamente. Buen ritmo diurético. Gasometría con hipoxemia ligera. Rx de tórax. Sin cambios. Lesiones inflamatorias difusas en ambos campos pulmonares. Reportado de grave.
  • Ciudadana cubana de 92 años de edad. Residente en el  municipio Guantánamo, provincia del mismo nombre. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Insuficiencia cardíaca, Asma Bronquial, Demencia Senil y Cáncer de Mama en estudio. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, con polipnea ligera, tos pertinaz, ventilando espontáneamente con suplemento de oxígeno. Hemodinámicamente estable. Diuresis conservada. Gasometría con ligera hipoxemia. Electrocardiograma. Fibrilación auricular con respuesta ventricular lenta. Rayos X de Tórax. Con imagen radiopaca homogénea hiliobasal derecha con  borramiento de los senos costofrénicos y cardiofrénicos a ese nivel que ascienden hasta  el tercio medio del pulmón derecho. Reportada de grave.
  • Ciudadana cubana de 75 años de edad. Residente en el  municipio Santiago de Cuba, provincia del mismo nombre  Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Cardiopatía Isquémica, Diabetes Mellitus, EPOC y Polineuropatía Diabética. Se encuentra en Terapia Intensiva, afebril, con polipnea ligera, ventilando  espontáneamente con suplemento de oxígeno. Hemodinámicamente estable. Buena diuresis. Gasometría dentro de parámetros normales. Rayos X de Tórax. Radiopacidad heterogénea que ocupa base del pulmón derecho con borramiento del seno costofrénico derecho. Reportada de grave.

Fallecidos:

  • Ciudadana cubana de 57 años. Municipio Boyeros. La Habana. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Asma Bronquial, Insuficiencia Cardiaca, Obesidad, Insuficiencia Renal Crónica. Presentó fiebre, perdida del gusto y del olfato, se recibe resultado de PCR Positivo, fue remitida e ingresada en sala de confirmados del Hospital. Mantuvo disnea ligera, estabilidad hemodinámica, cumpliendo tratamiento establecido.  Posteriormente presentó polipnea intensa e hipotensión arterial, fue trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos, fue intubada y ventilada en modalidad controlada. En hora de la tarde hace parada cardíaca en asistolia, fueron realizadas maniobras de reanimación cardiopulmonar, que no son efectivas. Lamentamos profundamente lo ocurrido y transmitimos nuestras más sinceras condolencias a sus familiares y amigos.
  • Ciudadano cubano de 89 años. Municipio Santiago de Cuba. Provincia Santiago de Cuba. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Enfermedad Cerebrovascular. Paciente con secuela de Accidente Vascular Encefálico que ingresó por presentar cuadro convulsivo en sala de Neurología, en el Rayos X de Tórax se aprecian lesiones inflamatorias en ambos campos pulmonares. Se recibe PCR positivo, fue trasladado al Hospital Ambrosio Grillo, fue ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos por disnea ligera y presencia de comorbilidades. Se mantuvo con estabilidad hemodinámica, con buena mecánica ventilatoria, con oxígeno suplementario. Posteriormente presentó de manera súbita, polipnea intensa, cianosis central, taquicardia, sudoración, hace fibrilación ventricular y parada cardíaca, fueron realizadas maniobras de reanimación cardiopulmonar, que no son efectivas. Lamentamos profundamente lo ocurrido y transmitimos nuestras más sinceras condolencias a sus familiares y amigos.
Aplican nuevas medidas en Santiago de Cuba para contener la propagación de la Covid -19
Aplican nuevas medidas en Santiago de Cuba para contener la propagación de la Covid -19

195 de La Habana, 66 de Matanzas, 44 de Santiago de Cuba, 39 de Holguín, 26 de Guantánamo, 23 de Camagüey, 23 Villa Clara,19 Artemisa, 16 Pinar del Río, 10 de Granma, 6 de Mayabeque, 3 Las Tunas, 1 de Cienfuegos, 1 Sancti Spíritus.

Se atienden a 25 pacientes en terapias intensivas, de ellos ocho críticos y 17 graves.

Actualidad sobre casos de la covid-19 en Cuba. Dr Francisco Duran García, director nacional de epidemiología. Imagen: Santiago Romero Chang
Actualidad sobre casos de la covid-19 en Cuba. Dr Francisco Duran García, director nacional de epidemiología. Imagen: Santiago Romero Chang

En video, la conferencia de prensa del Dr. Francisco Durán García, Direcor Nacional de Higiene y Epidemiología del MINSAP.

Percepción de riesgo ante rebrote en Santiago de Cuba
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